Hallucinaties: door progressie van de ziekte en invloed van de medicatie.
Behandeling:
- Intercurrente ziekte uitsluiten!!
- Kritisch evalueren medicatie: Afbouwen anticholinergica, mao-B-remmers en dopamineantagonisten.
- Clozapine: labcontroles (kans op agranulocytose 0,7 %). Zie laboratoriumonderzoek (607).
- Quetiapine: alternatief, echter onvoldoende bewijs voor effectiviteit. Liever omzetten naar clozapine i.v.m. sedatie door quetiapine.
- Bij cognitieve stoornissen (PDD): rivastigmine. Zie dementie (155)
- Na verloop van tijd beoordelen of indicatie voor psychofarmaca nog bestaat.
Zie deze pagina voor medicatie bij psychose (166)
Maggy van den Brand en Léontine Bollen FTO 09-2019
Naslagwerk en bronvermelding:
Komt frequent voor: kan samenhangen met off-fase.
Behandeling:
- Is parkinson voldoende ingesteld? (stemmingsklachten tijdens de off-fases).
- Eventueel behandelen met citalopram. Zie depressie (164).
- Cognitieve gedragstherapie mogelijk zinvol (cbo niveau 3), ook steun, psychosociale educatie kunnen nuttig zijn.
Zie deze pagina voor medicatie bij depressie (164)
Dementie, psychose en depressie