M. Parkinson overzicht
Hypokinetisch rigide syndroom
Er zijn 3 Kernsymptomen:
Bradykinesie (=langzaam bewegen)
Rusttremor (=bibberen)
Asymmetrie (=aan een zijde)
Reageert goed op medicatie
Langzame progressie
1
2
3
De ziekte van Parkinson is een progressieve neurodegeneratieve aandoening.
Morbus Parkinson
Oorzaken van parkinsonisme
Parkinsonisme
Maggy van den Brand en Léontine Bollen FTO 09-
“Parkinsonisme” een verzamelnaam voor een aantal aandoeningen die lijken op M. Parkinson. Maar ze zijn toch anders. Ze veroorzaken vergelijkbare klachten als M. Parkinson.
Kenmerkend voor de ziekte van Parkinson is bradykinesie in combinatie met één of meer van de volgende symptomen: rigiditeit, rusttremor, houdings-
Oorzaak: er wordt te weinig dopamine aangemaakt in de substantia nigra. Functioneert als neurotransmitter (en soms als hormoon) op verschillende plaatsen in het lichaam. De neurotransmitter speelt een belangrijke rol bij motivatie, regelen van beweging en het ervaren van genot, blijdschap en welzijn.
Parkison anatomie → Zie voor verdere uitleg deze pagina (141).
Parkison symptomen → Zie voor verdere uitleg deze pagina (141).
Parkison classificatie → Zie voor verdere uitleg deze pagina (141).
Start 1 tablet '125' 2-
200 mg per keer tot max 10x daags, individueel in te stellen.
M. Parkinson behandeling
4 dd 200mg.
Toevoegen COMT-
Catechol-
-
-
-
Voordelen:
Minder motorische bijwerkingen door minder sterk effect.
Nadelen:
Vaker bijwerkingen zoals hallucinaties en hypotensie.
Anatomie en symptomen:
Zie op deze pagina de belangrijkste symptomen,anatomie en classificatie van Parkinson (141).
Wat te doen bij:
Onvoldoende effect behandeling:
Wearing off fenomeen:
Levodopa/carbidopa of levodopa/benserazide
COMT-
Achtergrond informatie voor de behandeling van M. Parkinson
Peak dose dyskinesieën: De meest voorkomende vorm van dyskinesie is ‘peak-
Onvoldoende effect behandeling en onvoorspelbare respons fluctuaties: → Zie voor een stroom schema bij behandeling en voor verdere uitleg en de mogelijkheden van invasieve behandeling de pagina onvoldoende effect behandeling (144).
Dementie, psychose en depressie bij M. Parkinson: → Zie voor verdere uitleg de pagina dementie, psychose en depressie (148).
Overmatig speekselvloed: Ongewild speekselverlies (kwijlen) komt veel vaker voor bij parkinsonpatiënten dan gedacht → zie voor verdere uitleg en behandeling de pagina overmatig speekselvloed(150).
Bijwerkingen van medicatie: → Zie voor verdere uitleg over de belangrijkste bijwerkingen de pagina bijwerkingen van medicatie (151).
Geneesmiddelnaam
Dosering + opmerkingen
Geneesmiddelnaam
Dosering + opmerkingen
Bij slikstoornissen kan worden overwogen om levodopa/benserazide dispers te geven, deze kun je op de tong laten smelten. 200 mg per keer tot max 10x daags, individueel in te stellen.
w
NHG standaard -
YouTube film -
Parkinsoninzorg.nl -
Parkinsonnet.nl -
Parkinsontv.nl -
Website Parkinson Archipelzorggroep -
KNGF-
Naslagwerk en bronvermelding:
2019-
pagina 140
index | tr.neurologicus | Parkinson | * symptomen, anatomie en classificatie | * onvoldoende effect behandeling | * wearing off fenomeen | * peak dose dyskinesieën |
* dementie, psychose en depressie bij Parkinson | * overmatig speekselvloed | * bijwerkingen van medicatie | * medicatie effect bij Parkinson