index | laboratorium medicatie | laboratorium protocollair | farmacogenetisch laboratorium | biologisch laboratorium


pagina 627

Léontine Bollen 12-2019


Frequentie

Bepaling

Opmerking

Bij aanvang

Na 3 maanden

Algemeen:

  • Albumine

Bloedbeeld:

  • Hemoglobine
  • Hematocriet
  • Leukocyten/differentiatie
  • Trombocyten

Leverenzymen:

  • Alkalisch fosfatase
  • ALAT
  • ASAT
  • yGT
  • Lactaatdehydrogenase

Medicatiespiegel:

  • Valproïnezuur (dal)

Voorkomen toxische spiegel.

Signaleren pancytopenie.

Transaminasen en/of bilirubine, en/of fibrinogeenstollingsfactoren (FK, 2018). Voor aanvang en periodiek tijdens de eerste zes maanden van behandeling dient de leverfunctie te worden gecontroleerd.

Een asymptomatische stijging van levertransaminasen komt voor bij 40% van de patiënten die behandeld worden met valproïnezuur. Meestal is dit een niet-progressieve stijging en kan valproïnezuur gecontinueerd worden, waarbij de transaminasen dalen na een dosisverlaging (Ghozzi e.a., 2011)

Valproïnezuur  (instelprotocol)

Frequentie

Bepaling

Opmerking

1x 6 maanden

Algemeen:

  • Albumine

Bloedbeeld:

  • Hemoglobine
  • Hematocriet
  • Leukocyten/differentiatie
  • Trombocyten

Leverenzymen:

  • Alkalisch fosfatase
  • ALAT
  • ASAT
  • yGT
  • Lactaatdehydrogenase

Medicatiespiegel:

  • Valproïnezuur (dal)

Consensusbased afgeweken van 1x 12 maanden naar 1x 6 maanden.

Voorkomen toxische spiegel.

Signaleren pancytopenie.

Transaminasen en/of bilirubine, en/of fibrinogeenstollingsfactoren (FK, 2018) Voor aanvang en periodiek tijdens de eerste zes maanden van behandeling dient de leverfunctie te worden gecontroleerd.

Een asymptomatische stijging van levertransaminasen komt voor bij 40% van de patiënten die behandeld worden met valproïnezuur. Meestal is dit een niet-progressieve stijging en kan valproïnezuur gecontinueerd worden, waarbij de transaminasen dalen na een dosisverlaging (Ghozzi e.a., 2011)

Valproïnezuur  (onderhoudsprotocol)


INDEX


RICHTLIJNEN

LINKS

FTO

klik hier voor het geven van opmerkingen / aanvullingen

LABORATORIUM

MEDIMO

APOTHEEK & LOGISTIEK

Archipel formularium

https://verpleeghuisformularium.nl

klik hier voor zoek opdrachten