|
BEHANDELPLAN |
||
|
Probleem |
Doel |
Actie |
S |
Diabetes type 2 |
CVRM + bloedsuikers binnen normaalwaarden |
Metformine + gliclazide 1x / 3 maanden lab nuchter glucose 1x / jaar lab HbA1c + MDRD |
|
Myocard infarct |
CVRM |
Metoprolol + acetylsalicylzuur + simvastatine + pantoprazol |
|
Hypertensie |
CVRM |
Lisinopril + hydrochloorthyazide 1x / 3 maanden pols en tensie meten 1x / 6 maanden lab MDRD + Na + K + kreatinine |
|
Obstipatie |
Obstipatie voorkomen |
Movicolon |
|
Pijnklachten rug t.g.v. wevelfractuur |
Pijnbestrijding |
Oxycodon + Movicolon |
|
Risico op vitamine D deficiëntie en osteoporose |
Osteoporose en spierzwakte voorkomen |
Colecalciferol + calcium + alendroinezuur (gestart 11- |
|
Verhoogd risico op influenza |
Influenza besmetting voorkomen |
Jaarlijks influenza vaccinatie |
P |
Depressie |
Stemming verbeteren |
Nortriptyline 1x / 6 maanden spiegel nortriptyline bepalen Omgangsplan psycholoog |
Probleem: |
Niet vergeten toe te voegen of te controleren: |
Zie in formularium: |
Atriumfibrilleren |
Antistolling (apixaban) en eventueel betablokker, calciumantagonist en/of digoxine voorgeschreven? |
Zie atriumfibrilleren (013). |
ACE- |
Niet combineren. |
Zie hypertensie (012). |
Chronisch corticosteroïden gebruik |
Bisfosfonaat gebruiken? |
Zie osteoporose (182). |
CVA (niet bloedig) |
Clopidogrel of acetylsalicylzuur gebruikt? |
Zie CVA (139). |
Diabetes |
Zo nodig een statine naast de diabetes medicatie voorgeschreven? |
Zie diabetes (314). |
Digoxine gebruik |
Is dit middel in de laagst mogelijke dosering voorgeschreven? Is er lab onderzoek gedaan? |
Zie chronisch hartfalen (015) en atriumfibrilleren (013). |
Hart en vaatziekten |
Acetylsalicylzuur (of clopidogrel) + zo nodig statine (+ zo nodig protonpomremmer). |
Zie CVRM (017) en schema protonpompremmers (090). |
Chronisch hartfalen |
ACE- |
Zie chronisch hartfalen (016). |
CVA + peptische aandoening |
Clopidogrel + pantoprazol (bij voorkeur geen esomeprazol!) Voorgeschreven? |
Zie CVA (139) en schema protonpompremmers (090). |
Medicatie malen + protonenpomremmer |
Esomeprazol gebruikt? |
Zie schema protonpompremmers (090). |
Medicatie malen + CVA + peptische aandoening |
Clopidogrel + lansoprazol gebruikt? |
Zie schema protonpompremmers (090). |
Morfine gebruik |
Laxeermiddel en daarnaast eventueel antipsychoticum en/of anti- |
Zie obstipatie (092). |
Nitraatgebruiker zonder antistollling |
Naast een nitraat altijd anticoagulantia voorgeschreven? |
Zie angina pectoris (011). |
Nitraatgebruiker zonder statine |
Naast een nitraat altijd een statine voorgeschreven ongeacht de cholesterolwaarde? |
Zie angina pectoris (011). |
NSAID gebruik (314) |
Protonpompremmers (pantoprazol, esomeprazol of lansoprazol) voorgeschreven? |
Zie schema protonpompremmers (090). |
Osteoporose |
Colecalciferol (+ zo nodig calcium + alendroinezuur)? |
Zie osteoporose (182). |
Ouderen |
Colecalciferol standaard voorgeschreven? |
Zie osteoporose (182). |
Apixaban gebruik |
De juiste dosering bij de nierfunctie van de patiënt? |
|
Steroiden zalf / créme |
Is er naast de steroïden ook een indifferente zalf/crème voorgeschreven? |
Zie steroiden voor de huid (222). |
Thiazide diureticum i.c.m. lis- |
Thiazide diureticum bij gelijktijdig gebruik van een lis- |
Zie STOPP criteria B8 (530). |