Ileus, braken en buikpijn

FTO Anke Harteloh en Frederique van Veldhuizen 02-2022






Alternatief octreotide:​ Scopolaminebutyl 60 mg/ 24 uur of 4 dd 15 mg s.c.​ (evt. ophogen tot 120 mg/24uur).​



Behandeling:

Bij braken door obstructie of peritonitis carcinomatosa en bijkomend:​


Werking octreotide: voorkomt de invloed van de prikkelende stoffen op de zenuwen rond de darm. Ook worden de bewegingen en de doorbloeding van de maag en darmen geremd. Er is dan minder vocht in de maag en darmen aanwezig. Hierdoor nemen misselijkheid en braakneiging af.

3 dd 10mg, maximaal 30mg per dag en maximaal 5 dagen gebruiken. Clcr.10-50ml/min dosering halveren.

2 dd 1-2 mg p.o./Buccaal (druppelvloeistof) of 2 dd 0,5 mg s.c. of i.v. of 1-2 mg/24 uur s.c. of i.v.



Metoclopramide

Haloperidol

Geneesmiddelnaam

Dosering + opmerkingen

Werking op motiliteit van het proximale deel van het maagdarmkanaal (NIET geschikt voor Parkinson en Lew Body dementie patiënten)



Geneesmiddelnaam

Dosering + opmerkingen

Werking anti-dopaminerg (NIET geschikt voor Parkinson en Lew Body dementie patiënten)



Pantoprazol

1 dd 40 mg i.v. of s.c. icm een ander anti-emeticum (octreotide/lanreotide, evt. dexamethason, metoclopramide of haloperidol).



Geneesmiddelnaam

Dosering + opmerkingen

Protonpompremmers



3dd 200µg of 600 µg/24 uur continu, s.c. of i.v. als alternatief voor een maaghevel​.

Octreotide

Geneesmiddelnaam

Dosering + opmerkingen

Somatostatine-analoga



8mg i.m. (= 2 ampullen 4mg/ml) dagelijks tot prednisolon kan worden ingenomen. Oraal is 1 mg dexamethason = 6.25 mg prednisolon.


Dexamethason

Geneesmiddelnaam

Dosering + opmerkingen

Corticosteroïden



w

w

w

2023-06-06 Tractus digestivus.pptx FTO-presentatie

Naslagwerk en bronvermelding:

*

Misselijkheid en braken in de palliatieve fase - Samenvatting richtlijn misselijkheid en braken in de palliatieve fase (PDF)

Pallialine - Op Pallialine staan palliatieve richtlijnen volgens de meest recente inzichten in diagnostiek en behandeling bij palliatieve zorg beschreven. De richtlijnen zijn multidisciplinair en waar mogelijk evidence based opgesteld.


Expertise Centrum Euthanasie - Advies en hulp bij het levenseinde.

Formularium - Palliatieve sedatie versus euthanasie (475)


index | terminale zorg | stervensfase | pijnbestrijding | palliatieve sedatie | reutelen | dyspeu | misselijkheid en braken in stervensfase | ileus | mond | terminale onrust | angst | vermoeidheid |

DM in de laatste levensfase | euthanasie | palliatieve sedatie v/s euthanasie


pagina 469


LINKS

FTO

MEDIMO

APOTHEEK & LOGISTIEK

RICHTLIJNEN

LABORATORIUM

INDEX

verpleeghuisformularium

= werkvoorraad X

https://verpleeghuisformularium.nl

Versie 18-6-2024 (12.11)

G.T.R. Van Laere, arts

klik hier voor het geven van opmerkingen / aanvullingen

w