1 dd 5 mg an, max. 10 mg max 2 weken continu. Niet bij leverinsufficiëntie en chronische respiratoire insufficiëntie.
Let op; er zijn nu alleen 10mg tabletten nu in de werkvoorraad, dus deze breken als 5mg nodig is!
1e keus medicatie bij slaapstoornis:
- Slaaphygiëne maatregelen/adviezen.
- Houd regelmatige bedtijden aan.
- Aanpassingen in lichtexpositie (bijvoorbeeld blootstelling aan zonlicht of daglichtlampen overdag of minder lichtexpositie ’s avonds en ‘s nachts).
- Stimulans overdag uit bed te blijven, activiteitenprogramma en vermindering van prikkels ’s avonds en ’s nachts.
- Vermijd cafeïne en nicotine na 18.00 uur (koffie, thee, cola, chocola, roken).
- Gebruik alcohol niet als “slaapmutsje”.
Niet medicamenteuze maatregelen
- Ga pas naar bed als u zich slaperig voelt. Sta op als u binnen een half uur niet kunt slapen. Doe elders iets wat u ontspant. Ga dan weer terug naar bed. Herhaal de procedure als u weer niet kunt inslapen.
- Beperk het lezen of televisie kijken in bed tot maximaal een half uur.
- Ontspan voor het slapen gaan. Vermijd ongeveer een uur voor het slapen gaan inspannende geestelijke en lichamelijke activiteiten.
- Vermijd blootstelling aan “blauw licht” c.q. beeldschermgebruik het laatste uur voor het slapen.
- Psycho educatie geef uitleg over wat normaal is met betrekking tot slapen en slaappatronen.
Medicamenteuze behandeling bij een slaapstoornis:
Midazolam tablet of ampul start 7,5 mg, evt 15 mg. Dit is naar eigen inzicht eigen SO’s. Let op: in de werkvoorraad zitten alleen ampullen van 5 en 15 mg, niet de tabletten. Deze ampullen kunnen ook als drankje worden ingenomen. Dit is een kort werkend middel.
Bij voorschijven slaapmedicatie letten op het volgende:
- Probeer altijd een stop datum te vermelden.
- Voorschrijven als of het een “kuur” is.
- Maximaal 2 weken voorschrijven.
Medicamenteuze maatregelen
FTO Maggy van den Brand 07-2021
Begin dosering bij ouderen 1dd 0,5 mg an, individueel ophogen in stappen van 0,5 mg naar max 3 mg/dag.
Bij 3 maanden stabiel, dan afbouwen/stoppen.
Medicamenteuze behandeling bij nachtelijke onrust:
2e keus medicatie bij slaapstoornis:
3e keus medicatie bij slaapstoornis voor met name patiënten met Parkinson en Lewy body dementie:
1 dd 0,25-0,5 mg an. Patiënten met Parkinson(isme) hebben vaak een verstoorde REM-slaap.
Indien je psychofarmaca voorschrijft die qua indicatie, soort, dosering of duur buiten de geldende richtlijnen vallen, is er volgens de Wet Zorg en Dwang (WZD) sprake van onvrijwillige zorg (OVZ) met een stappenplan. Deze onvrijwillige zorg dient als zodanig te worden geregistreerd in het dossier (tabblad juridisch binnen Ysis), in het multidisciplinaire behandelplan én op het recept (OVZ stap…, indicatie…)
Naslagwerk en bronvermelding:
1 dd 10mg an, max. 20 mg. Niet bij leverinsufficiëntie en chronische respiratoire insufficiëntie.
Let op; momenteel niet leverbaar, mogelijk is er nog wel een beperkte voorraad in de werkvoorraad.