index | laboratorium medicatie | laboratorium protocollair | farmacogenetisch laboratorium onderzoek


pagina 627

Update (L. Bollen) 12-2019


Frequentie

Bepaling

Opmerking

Bij aanvang

Na 3 maanden

Algemeen:

  • Albumine

Bloedbeeld:

  • Hemoglobine
  • Hematocriet
  • Leukocyten/differentiatie
  • Trombocyten

Leverenzymen:

  • Alkalisch fosfatase
  • ALAT
  • ASAT
  • yGT
  • Lactaatdehydrogenase

Medicatiespiegel:

  • Valproïnezuur (dal)

Voorkomen toxische spiegel.

Signaleren pancytopenie.

Transaminasen en/of bilirubine, en/of fibrinogeenstollingsfactoren (FK, 2018). Voor aanvang en periodiek tijdens de eerste zes maanden van behandeling dient de leverfunctie te worden gecontroleerd.

Een asymptomatische stijging van levertransaminasen komt voor bij 40% van de patiënten die behandeld worden met valproïnezuur. Meestal is dit een niet-progressieve stijging en kan valproïnezuur gecontinueerd worden, waarbij de transaminasen dalen na een dosisverlaging (Ghozzi e.a., 2011)

Valproïnezuur  (instelprotocol)

Frequentie

Bepaling

Opmerking

1x 6 maanden

Algemeen:

  • Albumine

Bloedbeeld:

  • Hemoglobine
  • Hematocriet
  • Leukocyten/differentiatie
  • Trombocyten

Leverenzymen:

  • Alkalisch fosfatase
  • ALAT
  • ASAT
  • yGT
  • Lactaatdehydrogenase

Medicatiespiegel:

  • Valproïnezuur (dal)

Consensusbased afgeweken van 1x 12 maanden naar 1x 6 maanden.

Voorkomen toxische spiegel.

Signaleren pancytopenie.

Transaminasen en/of bilirubine, en/of fibrinogeenstollingsfactoren (FK, 2018) Voor aanvang en periodiek tijdens de eerste zes maanden van behandeling dient de leverfunctie te worden gecontroleerd.

Een asymptomatische stijging van levertransaminasen komt voor bij 40% van de patiënten die behandeld worden met valproïnezuur. Meestal is dit een niet-progressieve stijging en kan valproïnezuur gecontinueerd worden, waarbij de transaminasen dalen na een dosisverlaging (Ghozzi e.a., 2011)

Valproïnezuur  (onderhoudsprotocol)


INDEX


RICHTLIJNEN

EXTERNE LINKS

ARCHIPEL

klik hier voor het geven van opmerkingen / aanvullingen

LABORATORIUM

MEDIMO

APOTHEEK & LOGISTIEK

Archipel formularium

https://verpleeghuisformularium.nl

klik hier voor zoek opdrachten