Naslagwerk en bronvermelding:

Dermatomycose

Ketoconazol

Hoofdgel / crème. preventief 1 keer per 1-2 weken. Heeft mogelijk ook effect op de INR bepaling. Om de juiste hoeveelheid te smeren , klik hier (uitleg over vingertop eenheid).

Clotrimazol

Crème 2x daags dun aanbrengen. Heeft GEEN invloed op acenocoumarol of fenprocoumon gebruik. Om de juiste hoeveelheid te smeren , klik hier (uitleg over vingertop eenheid).

Geneesmiddelnaam

Dosering + opmerkingen

Bij schimmelinfecties van de huid



Geneesmiddelnaam

Dosering + opmerkingen

Bij sebboroisch eczeem behaarde hoofdhuid




NHG standaard - Dermatomycosen

NHG standaard - Psoriasis




Algemene tips bij dermatomycose:


Onychomycosen (schimmelnagels):

Geen medische noodzaak tot behandelen. Leidt een onychomycose bij diabeten tot problemen zoals huidlaesies dan dient wel behandeld te worden.

Intertrigo ofwel smetten:

Er is sprake van smetten indien in ieder geval een (glanzende) roodheid van de huid aan beide zijden van een plooi aanwezig is. Daarnaast kunnen aanwezig zijn: maceratie (verweking), erosie, nattende huid, fissuren, korstvorming, jeuk, pijn, branderigheid en een onaangename geur.


Er worden doorgaans snel anti schimmel middelen ingezet, waarbij een behandeling t.a.v. smetten ook zou voldoen.


Preventieve maatregelen zijn adequaat indien zij bestaan uit minimaal de volgende maatregelen: dagelijkse huidzorg voorkomen van huid-op-huid contact voorkomen van overmatig transpireren drooghouden van de huidplooien. Preventie: barrière crème inzetten, proshield, siliconen crème.


Bij smetplekken en een nattende huid: dun zinkolie om de huid wat te drogen en dan “engels pluksel” en scheurlinnen.


Pas bij tekenen van schimmelinfectie of onvoldoende resultaat met bovenstaande adviezen inzet van antimycoticum. Zie ook: de praktijkkaart behandeling smetten.


Orale behandeling van dermatomycosen: alleen bij diepe dermatomycose terbinafine 1 dd. 250 mg voor 1 maand en bij voetschimmel met mocassinpatroon terbinafine 1 dd. 250 mg 2 weken.


NB Terbinafine geeft vaak bijwerkingen van hoofdpijn en maagdarm klachten. Terbinafine remt het CYP2D6 enzym waardoor sneller hogere spiegels kunnen ontstaan van o.a. TCA ‘s SSRI ‘s en β blokkers. Voor en tijdens een langdurige behandeling dient de leverfunctie te worden gecontroleerd.


Vaginale schimmelinfecties: zie formularium tractus urogenitalis - vaginale klachten (127)


V&VN - Praktijkkaart behandeling smetten (pdf)

Huidziekten.nl - Website voor huidziekten

Terbinafine

Bij diepe dermatomycose terbinafine 1 dd. 250 mg voor 1 maand en bij voetschimmel met mocassinpatroon terbinafine 1 dd. 250 mg 2 weken.

Geneesmiddelnaam

Dosering + opmerkingen

Orale behandeling van dermatomycosen




Update door L. Bollen 09-2020


Deze medicatie zit in de werkvoorraad

w

pagina 221

index | huid/wond | behandeling | bacteriële huidinfecties | dermatomycose | eczeem, urticaria en psoriasis | jeuk | eeltvorming | hemorroïden (digestivus) | huidverzorging | wondzorg | brandwonden |

decubitus | dermatologie voorbeelden



*


EXTERNE LINKS

FTO

MEDIMO

APOTHEEK & LOGISTIEK

RICHTLIJNEN

LABORATORIUM

INDEX

Versie 4-1-2022 (10.98)

G.T.R. van Laere, arts

klik hier voor het geven van opmerkingen / aanvullingen

Archipel formularium

https://verpleeghuisformularium.nl

= werkvoorraad

DIGESTIVUS


DEHYDRATIE

UROGENITALIS


KNO + MOND


OGEN

NEUROLOGICUS

ALLERGIE

PROBLEEMGEDRAG


TERMINALE ZORG

LOCOMOTORIUS

INTOXICATIES

PREVENTIEVE ZORG

RESPIRATORIUS


ENDOCRIEN



CIRCULATORIUS

ANTISTOLLING

BLOED

HUID / WOND

Deze medicatie zit in de werkvoorraad

w